Главная Как бороться с геморроем в дом условиях при бернменности 35 нед

Бурление в животе и запор

Схвато нет а болит задний проход при беременности


Читать дальше

Геморой от культуризма

Кровит после геморроэктомии


Читать дальше

40 больница проктолог нечай игорь анатольевич

Болит шея сзади что делать лечебная физкультура


Читать дальше

Геморрогический васкулит


Геморрагический васкулит ГВ, или болезнь Шенлейн-Геноха, по современной классификации относится к воспалительным заболеваниям соединительной ткани — к группе васкулитов, и рассматривается как генерализованный микротромбоваскулит неясной этиологии, поражающий мелкие сосуды кожи, суставов, почек и желудочно-кишечного тракта. Провоцирующими факторами ГВ могут быть вирусные в т. ч. ч. ч. к.

персистенция HBSAg, парвовируса В19 и др. и бактериальные инфекции, вакцинация, пищевые аллергены, паразитарные инвазии. Единой общепринятой классификации ГВ нет. С клинической точки зрения в качестве рабочего варианта целесообразно выделение следующих клинических форм ГВ.

Простая кожная пурпура. Кожно-суставной синдром пурпура, полиартралгии, ангионевротический отек. Пурпура с абдоминальным синдромом. Пурпура с поражением почек.

Редкие варианты кардит, неврологические расстройства.

Смешанная сочетание всех форм. Диагноз ставится на основании клинических данных — наличия геморрагического синдрома по васкулитно-пурпурному типу. Лабораторные показатели диагностического значения не имеют. Течение заболевания может быть острым, волнообразным и рецидивирующим.Антиагрегантная терапия также показана при всех клинических формах ГВ.Суточная доза — 4-6 мг/кг, однократно на ночь, курс лечения — от 4 до 12 мес. Прогноз.

В 2/3 случаев все симптомы исчезают через 4-6 недель после наступления острой стадии заболевания. Примерно у 25% детей с поражением почек в острой фазе болезни отмечается хронизация почечного процесса вплоть до развития хронической почечной недостаточности. Прогноз неблагоприятен при быстро прогрессирующем варианте гломерулонефрита. С учетом основных патогенетических механизмов развития клинических синдромов целесообразен следующий подход к терапии ГВ, которую условно можно разделить на основную и альтернативную. Двигательный режим. В острый период болезни необходимо резкое ограничение двигательной активности постельный режим до стойкого исчезновения геморрагических высыпаний; через 5-7 дней после последних высыпаний режим постепенно становится менее строгим. При нарушении постельного режима возможны повторные высыпания, объясняемые как «ортостатическая пурпура». В среднем длительность такого режима составляет 3-4 недели. При нефрите длительность постельного режима зависит от его течения.Суточная доза препарата — 1-2 мг/кг, длительность терапии — 4-6 недель. Возобновление геморрагических высыпаний требует возврата к постельному режиму.

Диета. Очень важно исключить дополнительную сенсибилизацию больных, в т. и пищевыми аллергенами, поэтому необходима элиминационная гипоаллергенная диета исключаются экстрактивные вещества, яйцо, шоколад, какао, кофе, цитрусовые, клубника, земляника, красные яблоки, сдоба, продукты промышленного консервирования, а также индивидуально непереносимые пищевые продукты. При абдоминальном синдроме показана диета № 1, при тяжелом нефрите — диета № 7 без соли, по показаниям, без мяса и творога с постепенным переходом на гипохлоридную диету, добавляя соль в готовые блюда из расчета 0,5 г/сут., через 1,5-2 месяца — 3-4 г/сут. При указании в анамнезе лекарственной аллергии исключаются эти препараты, а также аллергизирующие медикаменты в т. все витамины, способные поддерживать или провоцировать обострения ГВ. Энтеросорбция показана при всех клинических формах ГВ, учитывая механизм ее действия связывание биологически активных веществ и токсинов в просвете кишечника.

Используются следующие препараты тиоверол — 1 чайная ложка 2 раза в сутки; полифепан — 1 г/кг в сутки в 1-2 приема; нутриклинз — 1-2 капсулы 2 раза в сутки. Длительность терапии при остром течении заболевания — 2-4 недели, при волнообразном — 1-3 месяца.